2022年初级护师外科护理学经典习题(12)
时间:2022-01-11 16:39 来源:战考网
1[.单选题]患者男.60岁。肺癌患者,在护士静脉推注化疗药物阿霉素20mg+生理盐水20ml的过程中,不慎将药液漏至血管外。以下哪项处理错误
A.停止注射,拔出针头
B.支托痛处
C.普鲁卡因注入局部皮下
D.局部热敷
E.氢化可的松油膏外敷
[答案]D
[解析]若怀疑药物外渗即停止输液,并针对外渗药液的性质给予相应的处理。但严禁局部热敷。抬高患肢,同时采用局部冷敷和冰敷,使血管收缩减少药物吸收,并可降低痛觉神经敏感性。局部封闭,对强刺激药物,可用1%~2%普鲁卡因2ml注射于外溢血管周围皮下组织,进行封闭。故正确答案为D。解题关键:掌握化疗药物外渗的处理。
2[.单选题]对于化疗病人的护理,正确的是
A.化疗前测一次体重即可
B.化疗前测体重,以后每半月1次
C.化疗前测体重,以后每2个月1次
D.化疗药应提前一天配置
E.化疗药配置后可在常温下放置2小时
[答案]B
[解析]化疗前测体重,定期监测,化疗药物最好现配现用,常温下药物配制到使用,不超过1小时。
3[.单选题]对于肿瘤放疗区域的皮肤护理,正确的是
A.保持皮肤清洁干燥
B.清洗的时候用力揉搓
C.用肥皂水擦拭
D.出现脱皮,用手撕脱
E.放射部位皮肤经常晒阳光
[答案]A
[解析]放射治疗患者的皮肤应保持清洁干燥,给予宽松、柔软、吸湿性 强的内衣;可用清水轻柔的洗涤局部皮肤,出现脱皮,不可用手撕脱,照射局部不可涂酒精、碘酊等。故答案为A。
4[.单选题]下列属于化疗最常见的副作用是
A.造血功能障碍
B.恶心、呕吐
C.静脉炎
D.免疫抑制
E.脱发、皮肤着色
[答案]A
[解析]化疗常见的毒副作用为骨髓抑制,大多数化疗药物均可引起骨髓抑制,表现为白细胞和血小板下降,甚者红细胸、血红蛋白下降等。故答案为A。
5[.单选题]恶性肿瘤病人化疗期间,白细胞降至3×10/L,正确的处理是
A.加强营养
B.加大用药量
C.输注白蛋白
D.服抗生素
E.暂停用药
[答案]E
[解析]骨髓抑制是化疗药物常见的毒副反应,故化疗期间应定期检查白细胞,白细胞降得过低,病人易发生感染,当白细胞降至3×10/L,应先暂停用药,并给予相应处理。故答案为E。
6[.单选题]以下对放射线高度敏感的恶性肿瘤是
A.淋巴肉瘤
B.食管癌
C.鼻咽癌
D.胃癌
E.乳癌
[答案]A
[解析]放射治疗对癌症是否有效,取决于许多因素,如临床时间的早晚,肿瘤病理类型和它对放射的敏感性,病人的整体状况和肿瘤周围情况都有关。肿瘤对放射敏感性的高低与肿瘤细胞的分裂速度、生长快慢成正比。同一种肿瘤的病理分化程度与放射敏感性成反比,即肿瘤细胞分化程度低则放射敏感性高,而分化程度高者则放射敏感性低。放射高度敏感肿瘤(照射20-40Gy肿瘤消失)如:淋巴类肿瘤、精院细胞瘤、肾母细胞瘤等;放射低度敏感肿瘤(照射70Gy以上肿瘤才消失)如:大多数腺癌,肿瘤的放射敏感性与细胞的分化程度有关,分化程度越高,放射敏感性越低。故答案为A。
7[.单选题]抗代谢类抗肿瘤药物的代表药物是
A.氮芥
B.阿糖胞苷
C.甲氨蝶呤
D.环磷酰胺
E.氟尿嘧啶
[答案]E
[解析]氟尿嘧啶为抗代谢类抗肿瘤药。临床上较常用的抗恶性肿瘤药物有:1.烷化刺类环磷酰胺。2.抗代谢类可封闭某些重要的酶系,阻断DNA和蛋白质合成。代表药物为氟尿嘧啶、5-氟尿嘧啶:广泛用予肝癌、胃癌、大肠癌、乳癌。此类药还有阿糖胞苷、甲氨蝶呤等。3.抗生素类。4.植物药类(生物碱类)常用长春新碱。5.激素类指氢化可的松、甲状腺素、丙酸睾丸素、乙烯雌酚等。6.其他类PDD(顺铂)、7-门冬酰胺酶、(甲基苄肼)等。甲氨蝶呤属于抗代谢类的抗肿瘤药物,但是题目问的是“代表药物”,故选氟尿嘧啶。故答案为E。
8[.单选题]在肿瘤高发地区进行普查属于肿瘤的
A.初级预防
B.1级预防
C.2级预防
D.3级预防
E.4级预防
[答案]C
[解析]肿瘤预防:一级预防、二级预防、三级预防。①Ⅰ级预防(病因预防):其目标是防止癌症的发生。其任务包括研究各种癌症病因和危险因素,针对化学、物理、生物等具体致癌、促癌因素和体内外致病条件,采取预防措施,并针对健康机体,采取加强环境保护、适宜饮食、适宜体育,以增进身心健康。②Ⅱ级预防(临床前预防):“三早”预防。其目标是防止初发疾病的发展。其任务包括针对癌症症状出现以前的那些潜在或隐匿的疾患,采取“三早”(早期发现、早期诊断、早期治疗)措施。以阻止或减缓疾病的发展,尽早逆转到0期,恢复健康。③Ⅲ级预防:临床(期)预防或康复性预防。故答案为C。
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