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2022年初级护师外科护理学经典习题(6)

时间:2022-01-11 16:24 来源:战考网

  1[.单选题]心脏复苏时应用肾上腺素的作用不包括

  A.增强心脏自律性

  B.增强心肌收缩力

  C.可使细颤变粗颤

  D.纠正酸中毒

  E.加速心率

  [答案]D

  [解析]肾上腺素的药理作用:使心肌收缩力加强,心率加快,心肌耗氧量增加,使皮肤、黏膜及内脏小血管收缩,但冠状血管和骨骼肌血管则扩张,还有松弛支气管和胃肠道平滑肌的作用。本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用,一般用于抢救过敏性休克。可以使心室纤颤由细颤转为粗颤,使除颤器效果更好。肾上腺素是不能纠正酸中毒的。所以选项D是错误的。解题关键:牢记肾上腺素的药理作用:兴奋心脏、收缩血管、升高血压、舒张平滑肌、促进代谢。

  2[.单选题]电复律治疗房颤,术后护理不恰当的是

  A.持续24小时心电监护

  B.按时服用抗心律失常药

  C.常规低流量吸氧

  D.禁食至清醒后2小时

  E.术后应立即下床活动

  [答案]E

  [解析]电复律治疗房颤,术后护理包括:①复律后持续心电监护24小时,严密观察心率,心律,呼吸,血压,脉搏,神志,面色,肢体活动情况,做好记录,及时发现电击所致的各种心律失常、栓塞、局部皮肤灼伤、肺水肿等,并配合处理;②病人卧床休息1~2天,清醒后2小时内避免进食,以免恶心、呕吐;③继续服用抗心律失常药物以维持窦性心律;④术前抗凝治疗者,术后需继续用药2周,并定期复查凝血时间和凝血酶原时间,故选E。解题关键:房颤是最常见的心律失常,它的病因主要是高血压。

  3[.单选题]心肺复苏应该在何种地方进行

  A.柔软的床上

  B.地板上

  C.地板的软垫上

  D.硬板床上

  E.水泥地上

  [答案]D

  [解析]心肺复苏时施救病人的体位要处于仰卧位。须位于硬板床或地面上,以确保按压时病人不摇动。故选D。解题关键:心肺复苏=清理呼吸道+人工呼吸+胸外心脏按压+后续的专业用药。

  4[.单选题]心跳骤停后最容易发生的继发性病理变化是

  A.肺水肿

  B.急性肾衰竭

  C.急性重型肝炎

  D.脑缺氧和脑水肿

  E.心肌缺氧性损伤

  [答案]D

  [解析]心跳骤停后循环骤停,呼吸也就停止,全身器官缺血缺氧,由于脑细胞对缺血、缺氧最为敏感,一般4分钟就可发生不可逆的损害,10分钟就可能发生脑死亡。脑缺氧时间过长可出现脑水肿,积极防治脑水肿直接影响心脏复苏后的疗程。故选D。

  5[.单选题]心跳骤停最容易发生病理变化的器官是

  A.肺

  B.肾脏

  C.肝脏

  D.脑

  E.心脏

  [答案]D

  [解析]心跳骤停后循环骤停,全身器官缺血缺氧,由于脑细胞对缺血缺氧最为敏感,一般4分钟就可发生不可逆的损害,10分钟就可能发生脑死亡。因此,心跳骤停后最容易发生病理变化的器官是脑。故选D。解题关键:心跳骤停必缺氧,首先造成脑损伤。

  6[.单选题]心肺复苏时,胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例为

  A.4:1

  B.6:1

  C.8:1

  D.10:2

  E.15:1

  [答案]E

  [解析]无论是双人或单人操作时,心外按压与人工呼吸次数的比例均为30:2(15:1),故选E。

  7[.单选题]心肺复苏时,胸外心脏按压操作哪项不正确

  A.按压部位在胸骨下段

  B.双手相叠挤压

  C.每次按压胸骨下陷4cm

  D.每分钟80~100次

  E.与人工呼吸配合的比率为2:1

  [答案]E

  [解析]胸外心脏按压方法:急救者以左手掌根置于胸骨中下1/3交界处,右手压于左手背上;借操作者的体重向脊柱方向带有冲击性地按压,以使胸骨和与其相连的肋骨下降4~5cm为宜;按压速度不宜过快过慢,成人为80~100次/分,小儿为100~120次/分;心外按压与人工呼吸次数的比例为30:2,故选E。

  8[.单选题]BLS又称初期生命急救或现场急救不包括

  A.判断心跳、呼吸骤停

  B.开放气道

  C.人工通气

  D.胸外心脏按压

  E.注射肾上腺素

  [答案]E

  [解析]BLS是指基础生命支持,它的内容可概括为A、B、C、D。A:assessment+airway,判断有无意识和开放气道;B:breathing,进行有效地人工呼吸;C:circulation,建立有效的人工循环,进行胸外心脏按压;D:defibrillation,除颤。故选E。

  9[.单选题]心肺复苏时,判断及评价呼吸的时间不得超过

  A.3秒

  B.6秒

  C.8秒

  D.10秒

  E.15秒

  [答案]D

  [解析]心肺复苏时,判断及评价呼吸的时间不得超过10秒,以免延误救治时间。故正确答案为D。解题关键:掌握心肺复苏时,判断及评价呼吸的时间不得超过10秒。

  10[.单选题]患者男,56岁。患冠心病12年,某日突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,心脏按压时下压胸骨的深度是

  A.1~3cm

  B.3~5cm

  C.5~6cm

  D.6~7cm

  E.7~8cm

  [答案]B

  [解析]按压时使胸骨下陷4~5cm,按压频率为100次/分。故正确答案为B。解题关键:掌握心脏按压的深度4~5cm。


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